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在试管诊疗过程中,由于促排方案的不同,很多试管准妈妈可能只知道促排卵之前需要降调,而不知道在冻胚移植准备内膜阶段也需要进行降调节。最近一段时间很多进行冻胚移植的姐妹咨询小编:在准备内膜进行冻胚移植时,为什么医生要叫我打降调呀?降调针这么贵!今天小编就和大家说说为什么在冻胚移植前要打降调?
降调在促排期间的作用
降调是试管周期中的一个环节,进行降调的目的是垂体降调节抑制,常常用在促排方案之前。在促排卵过程中,为了减少自发性的黄体生成素高峰,避免自发的排卵,相对灵活的控制夜针时间和取卵时间,增加卵泡数量,改善卵泡发育的同步化,从而在取卵时取到更多优质的卵子。
这是促排之前打降调针起到的作用,也是各位准妈妈对降调的第一印象。正因如此给了准妈妈们一个错觉,就是只有在取卵前才会打降调,其他时间都不需打了。
降调在内膜准备阶段的作用
其实不然,根据内膜准备方案的不同,人工周期方案中可能也需要进行降调。此时,降调在准备内膜进行冻胚复苏移植前的作用是为了能在最大程度上避免卵泡发育及LH峰的出现,降低LH对胚胎着床的不利影响,同时提高子宫内膜容受性,使胚胎更加容易着床。
一般情况下,如果准妈妈存在子宫内膜异位症、子宫腺肌症、不明原因反复移植失败的准妈妈来说,在冻胚移植前生殖主治医生会根据准妈妈的身体情况建议进行降调。同时,对于子宫内膜过薄的准妈妈来说,为了提高子宫内膜的容受性,在冻胚移植前也会进行降调,这样就更加有利于胚胎的着床。
准妈妈要积极配合内膜准备期间的降调处理
如果在冻胚移植前生殖主治医生要求准妈妈进行降调,那么准妈妈要积极配合医生的治疗,不能因为降调的费用相对高而放弃治疗。我们可以换另一个角度思考降调费用高的问题:降调的目的是为了增大我们的试管成功率,如果这次移植成功怀孕了,不仅仅是为我们自己节省费用,同时还让我们少遭一些罪,这对每一位试管备孕的准妈妈来说何尝不是一件美事?
降调虽贵,为了提高成功率也要进行降调
总言之,降调虽贵,但只要这么做能有效提高试管成功率,那么我们就有必要要这么做。同时,在试管备孕周期中准妈妈存在疑惑的地方一定要及时咨询医生或小编(加小编的微信直接咨询),千万不要因为这些疑问而影响自己的心情,从而对试管备孕形成不良的影响。因为我们时常处理准妈妈因情绪因素影响到试管成功率的事。当准妈妈情绪稳定和愉悦后,自然而然就能试管成功怀上宝宝。
降调又叫垂体降调节,是将人工药物用于生殖内分泌系统中的垂体功能的一种治疗方式。试管降调对于整个试管周期的顺利进行起着关键作用,会影响到试管患者能够顺利促排和取卵。做试管为什么要打降调针?需要打多久?
做试管为什么要打降调针?
降调节就是在排卵后黄体中期注射GnRH-a(达菲林或达必佳等),抑制垂体功能,使垂体分泌促性腺激素处于低水平(这种去垂体状态可随停药而恢复),然后再用外源性促性腺激素进行促排卵治疗。目的在于取消内生黄体生成素(LH)升高或过早出现内生LH峰对卵子质量的不良影响,阻止卵泡过早黄素化和提前排卵,从而改善卵子质量,提高试管婴儿的成功率。
降调节的药物
目前试管婴儿促排卵前降调节常规的GnRH-a激素类内分泌药物比较多,如达菲林、达必佳、贝依等。
试管婴儿降调针打多久?
因为每个人的情况不同,用药也不同,自然每个人的方案不一样,有的长有的短有的不用打,医生开出剂量之后会告诉打完这个针多少天后回医院复查血激素各项水平的,合格了就可以打促排的针。根据方案不同,打降调针的时间在14天28天不等。
降调成功的指标
降调成功是有指标的,从激素六项的标注来看雌激素(E2)血值lt;40pg/ml、促黄体激素(LH)lt;10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)lt;10mIU/mL。从监测排卵的标准来看,降调成功的标志是发现多个大小lt;5mm的卵泡,同时内膜厚度也需要小于5mm。所有指标都符合要求之后,就可以进行下一步促排了。
降调成功后,就可以进行促排了,一般在10-12天左右,方式是打针或者吃药,口服的药物有:克罗米芬、来曲唑等。肌肉注射的药物有:尿源性的促性腺激素、基因重组的促性腺激素、绒毛膜促性腺激素等,卵泡生长到直径18mm以上,就可以打夜针了,在夜针后36小时进行卵子手术。
打降调针后多久会来月经?
没有一个标准的答案,需要具体问题具体分析。
如果患者使用的是打GnRHa的卵泡期长方案,一般这个药是在月经第二天打,之后患者是不会来月经的,等到30天以后就开始直接促排卵。
但如果患者使用的是黄体期的短效长方案,这个药是每天皮下注射,不会影响患者的正常月经周期。
做试管为什么要打降调针?为了达到卵泡同步生长的目的,使患者在试管婴儿治疗过程中获得相对发育同步的卵子数,就需要在使用药物促排卵之前对于患者进行降调,使得患者体内的内源性黄体生成素分泌减少,防止卵泡过早黄素化。
关键词:降调节针,降调针作用
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