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常用的方案包括超长方案,长方案,短方案,拮抗剂方案,温和刺激方案,微刺激/自然周期方案等。在生殖助孕门诊中,我们经常会遇到这样的患者提问:我是不是也可以用朋友的前次促排方案呢?、我和她同样是不孕症,为什么治疗方案大不相同呢?面对这样的提问,在此,美中宜和北三环院区生殖医生表示:做试管婴儿选择长方案还是短方案,需要根据女性的年龄、卵巢功能和子宫的状态等情况来决定。那么试管婴儿长方案和短方案有什么区别呢?
什么是长方案?
长方案又称黄体期长方案,黄体期长方案是指在女方月经的黄体期(第20天左右)开始注射降调节药物,并在注射降调药物后14-18天开始使用促排卵药物至卵泡生长至合适大小取卵。
长方案分为2大阶段。第一阶段是降调节治疗,第二阶段是促排卵治疗。
长方案适用于年轻、卵巢功能正常的女性。优点是可控性高,获得的卵子数目较多,一般在10~15枚左右。一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,是适合长方案的。
长方案注意事项
1.长方案患者在进周期的当月需避孕。
2.在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。
什么是短方案?
相较于长方案,短方案没有降调节阶段,直接开始用促排卵药物。
对于年龄35岁,或卵巢储备功能比较弱,卵巢功能比较差,使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。
一般来说,一般情况比较理想的患者,其卵巢功能正常,可以对促排药物产生适当的反应,首选长方案;若年龄较大、卵巢功能较差或对长方案反应不良的患者则适合选择短方案。由于每个患者的卵巢功能不同,适合的促排卵方案也不尽相同,并不是说哪一种促排卵方案是最好的,应该在医生的指导下积极配合使用适合自己的方案。
*科普文章,仅供参考。如有问题请及时就医,请谨遵医嘱。
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试管促排根据身体条件不同,医生会制定不同的方案,其中短方案就是针对年龄较大、卵巢储备下降或者是长方案反应不良的女性,那么做试管短方案有哪些步骤?需要打几天针?
短方案的步骤:1.短方案治疗流程周期开始于月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如果条件允许,则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。
2.次日抽血检查性激素的升高情况,在提示卵巢反应良好的情况下,开始加用促排卵药物进行控制性促排卵,短效曲普瑞林应用3天,促排药物应用10天左右,具体时间需要根据卵泡生长的情况确定。
3.卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时取卵。
从详细的流程中不难看出,它一般在月经见血第2天,给予垂体降调节(如达菲林),在第3天给予超促排卵药(如果纳芬),依据卵巢功能、年龄、窦卵泡的数目,剂量2-4支起,一直注射到HCG日。
短方案促排时间大概是12天左右,促排期间,需要经常B超检测卵泡发育情况来增加或者减产药量,检测时间一般为促排第5天,第8天,第10天,第11天。
短方案促排药物:短方案在通常在月经后的第2天开始,这个时候视同GnRH-a(短效、长效)在HCG前一次注射,在降调完成后;将在月经的第3天进行促排药物的使用,这个时候的B超使用将会非常平凡,在B超的帮助下看到成熟卵泡,并进行夜针安排。
短方案促排时间短,因此B超使用较多
短方案促排药物使用较少
在试管婴儿短方案促排药物的时候通常会使用GnRHa进行降调,个别患者则是采用避孕药,短方案并在月经第3天的时候进行Gn(FSG、HMG也可以)注射,通常剂量在150-300U/d,在出现成熟卵泡的时候则需要进行HCG注射(夜针),通常使用剂量在5000-10000U左右。
试管婴儿手术中有各种不同的促排方案,在临床上医生将它们分为不同的促排方案,如抗结剂方案、微刺激方案、黄体期方案等7种不同方案,而试管短方案优势治疗周期短、花费少,并且短方案促排药物通常都是医生辅助注射,出现错误忽略的可能性非常小。
综上所述,试管短方案比起长方案大概会节约一个月的时间,打针时间根据自身情况不一样会有所差异,但是一定要记得按照医生的嘱咐进行,最后,好孕无忧小编希望大家一切顺利,成功好孕!
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