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试管婴儿促排卵方案有哪些?哪种方案好?试管婴儿技术主要包括超排卵、取卵、精液处理、体外受精、胚胎培养和胚胎移植等,其中促排取卵阶段和胚胎移植阶段是比较重要的,为了获取更多的卵子,通常医生会根据患者的情况制定合适的促排方案,下面一起来看看吧。
促排卵,作为试管婴儿助孕过程中重要的阶段之一,促排效果的好坏直接决定着取得卵子的质量高低和数量多少,并对妊娠结果产生影响。应对不一样的病人,促排卵方案的确定都拥有一些区别,医生会参考患者体质的差异、病情的种类以及年龄的大小等因素,选择合适的促排方案,从而保证患者健康和促排效果。
试管婴儿促排卵方案有哪些:
1、长方案
长方案所必须的医治時间较长,从上个周期的经期第20天刚开始,约需30天上下,是最常见的促排卵方案之一。经期第20天,大夫先要开展b超检查或抽血化验分辨是不是为排卵期的黄体期,明确为黄体期时,先注射子宫卵巢降调整药品GnRHa(注射),使子宫卵巢上的卵泡生长发育遭受操纵,给药后第14天刚开始再加促性腺素FSH或HMG开展促排卵,始终到卵泡生长发育至充足大注射hcg(夜针)已经。
2、短方案
短方案所必须的時间较短,基础与生理周期类似,不用在前一周期开始提前准备,前后左右约需10-15天時间。从生理周期第2或第3天开始用CnRHa,另外开展促性腺素注射,始终到夜针日。
3、拮抗剂方案
延迟时间与短方案类似,从生理周期第2或第3天开始用促性腺素,在卵泡长大到14mm上下时或雌性激素显著上升,另外应用拮抗剂,至夜针日。
4、微刺激方案
医治時间较拮抗剂方案更短,依据病人生理期的子宫卵巢状况及性激素水准分辨怎样服药,一般从生理周期第2或第3天开始内服克罗米芬或来曲唑,期内或5天之后开展促性腺素注射至夜针日。
5、自然周期
适合自愿选择的女性、卵巢低反应的女性以及卵巢不能被刺激的女性。尽管此方案可以获得成熟度较好的卵子,能够避免卵巢出现过度刺激,但取卵效率却非常低下,大约一个排卵周期只能取到一颗卵子,所以非常不适合生育时间紧迫的女性。
哪种试管婴儿促排卵方案好:
好的促排卵方案不一定是适合你的,选择合适的方案才是提高试管婴儿成功率的重要因素,不仅是在助孕方案上的选择,在医疗机构、主治医生上的选择也同样影响着的妊娠结果。我们在做试管的过程中,一定要小心慎重,不可偏听偏信、盲目选择,以免赔了时间赔了金钱又未能实现生育梦想哦!
卵巢功能低下于计划生育的女性是一大生育阻碍,卵子数目少+卵子质量低下不仅直接打碎了她们想要自然生育成为幸福妈妈的梦想,还让其在试管婴儿求子路上尝尽失败苦果。于是,如何能在有限的时间内尽快好孕,成为了此类女性重要的人生课题。对此,不少人将目光投向成功率走在世界前列的美国试管婴儿。
不可否认,对于卵巢功能低下的女性而言,赴美试管确实是快捷而有效的好孕选择。何出此言?下面,请随美国的目光一起了解一下:
一、卵巢功能低下的病因有哪些?
据美国专家介绍,卵巢功能低下是一种有多种病因引起的综合征,临床表现为卵巢内卵泡储备减少、卵子质量下降或卵巢排卵功能失调或障碍而导致女性生育能力下降,如卵巢早衰(40岁以下)、卵巢功能衰竭和先天性卵巢发育不良等。病发原因有:
1、遗传因素:先天性卵巢功能低下的女性,主要由性染色体X异常引起,X性染色体缺失会导致卵巢不发育或先天功能缺陷,Turner综合征患者就是一个典型。
2、年龄因素:女性的卵巢功能与年龄成反比,30岁以上的女性,卵巢功能、卵子质量会随年龄增长而不断衰退,35岁以后下降速度更会加剧,且卵巢功能是不可逆的,所以高龄女性卵巢功能往往呈低下状态。
3、人为因素:卵巢功能低下与人为破坏有关,包括手术操作(如切除一侧卵巢、输卵管切除、切除卵巢囊肿、卵巢打孔术等)、放化疗史、盆腔粘连分离操作等,会破坏卵巢血供、损害卵母细胞及导致卵巢间质纤维化或坏死。
4、免疫因素:卵巢的自身免疫反应可破坏卵巢,导致成熟前卵泡闭锁,卵子退化。研究显示,卵巢功能低下患者常存在多种免疫性抗体(抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体等)或伴有自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮等)。
5、妇科疾病:妇科疾病和病菌感染也会造成卵巢功能低下,譬如患流行性腮腺炎合并病毒性卵巢炎,可导致卵巢功能部分或全部丧失,造成卵巢储备功能下降甚至卵巢早衰的发生;麻疹病毒和巨细胞病毒可破坏卵巢组织,导致卵巢功能衰退。
6、心理因素:长期处于紧张、焦虑的状态容易诱发中枢神经系统以及下丘脑-垂体-性腺轴分泌异常导致卵巢功能反应不良。
二、卵巢功能低下女性尽快好孕的诀窍:如何获取优质卵子?
卵巢功能低下的女性想要成功怀孕,根本问题就是看如何解除卵子的数量和质量危机,言下之意就是如何获取足够数量的优质卵子。这里,美国提供两套好孕备选方案。
1、有卵可用患者
也就是虽然卵巢功能低下,但自身体内还是有健康卵子产生的女性,专家采取以下策略提高试管婴儿好孕率。
①服用辅酶Q10提升卵子质量
当卵子数量有限时,提升试管成功率的重任只能通过提高卵子质量来实现。在美国,辅酶Q10是试管婴儿专家公认的调养卵巢功能、提高卵子质量的助孕好帮手,长期服用后在开展IVF周期时,对优质卵子的获取、健康胚胎的形成都大有帮助。通常,赴美试管前,专家会建议女性朋友服用辅酶Q10(400~600mg/天),为试管周期成功奠定好孕基础。
②天然促排药物助攻卵泡成熟
成功赴美后,在女性月经第2天身体检查满足促排卵条件,将会让其服用天然促排卵药物(7~9天),以促使卵巢内的基础卵泡能够同时发育成熟。在美国,促排卵方案是专家根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵巢情况量身定制的专属方案,且用药期间专家会实时进行用药跟踪和卵泡监测,确保女性是在安全、健康的前提下完成促排卵环节,避免卵巢过度刺激综合症的发生。
③无痛取卵保障获卵数
待多颗卵泡正好完全发育成熟时,专家会采用全麻无痛取卵方案将成熟卵泡取出,只需10分钟左右即可完成。由于专家是针对完全成熟的卵泡进行提取,这不仅保障了成熟卵子的获取数目,还不会给女性徒增疼痛感,确保了全程安全无痛,于女性而言宛如小睡一会那般轻松。当然,对于单个周期获卵数少的客人,专家会通过做累积周期的方式以增加获卵数,使其有足够的卵子数目开展试管疗程。
这样,在卵子质量和数量上均做足功课后,后续的ICSI受精、囊胚培育、基因检测等环节进行会更顺畅,试管成功也将指日可待。据美国CDC统计,美国试管婴儿活产率高达89.8%。
2、无卵可用患者
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