高龄试管求子:不得不承认,并没有想象的那么容易
生殖医学数据显示:25-30岁这个年龄段妊娠率最高,35岁以后加速下降,45岁以上妊娠率仅有可怜的不到5%,试管婴儿的出现提高了高龄妊娠的可能性,但是这依然不是一个容易的过程,为什么呢?
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老大难“卵子”
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研究结果提示导致高龄女性生育能力下降的主要因素是卵子老化。在卵子中,最多的细胞器就是线粒体。线粒体的综合情况直接影响着卵子的质量。第一,线粒体为卵子成熟、受精及胚胎发育过程提供能量;第二线粒体可以调控钙离子稳态、细胞凋亡自噬等生命活动过程,也就是说线粒体的数量及功能异常将会对卵子受精和胚胎发育结局造成影响。
而与年轻女性相比,高龄女性卵子中的线粒体DNA突变率明显增高,而拷贝数及线粒体膜电位明显降低,因此高龄女性的卵子质量往往出现大问题,再加上卵子数量的骤减,更是让试管助孕雪上加霜。
无力感十足的染色体现状
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随着女性年龄的增长,精卵在配对的过程中发生错配的概率会随之增加。举个例子,正常胚胎为二倍体,染色体是46条,但随着年龄的增长,染色体数目或者结构异常发生的比例会越来越高,结果就是胚胎要么不种植要么流产。
高龄女性怎样提高妊娠率?
1、孕前检查诊断必须全面
相对于年轻女性,高龄备孕试管必须重视全面静脉的身体检查,一定要对自己的身体做一个完整且科学性地评估。
2、促排方案很关键
卵巢功能衰退是很无奈的一件事,如果再用常规的促排方案,不仅可能取不到合适的卵子,更有可能出现卵巢过度刺激等不良现象,这就需要医生做一个详细的卵巢功能评估然后给患者定促排方案。
3、双保障:身体调理,着床后定期检查
高龄女性备孕试管必须重视移植前的身体调理,像钟丽缇就提到自己积极乐观的锻炼身体,同时,如果种植成功,也不要大意,一定要重视后期的定期检查。
当然了,高龄女性备孕试管也不要过度担心,试管的进步帮助很多患者解决了生育难题,而我们自己要学会放心心情,按照医生的建议正确治疗,相信成功就在不远的未来!
做完试管婴儿移植后怎样更容易着床
一般来说,在接受完试管婴儿移植术后,准父母们最焦虑的就是期待着胚胎着床成功的消息,怎么样才能让胚胎更好的着床生长呢?
胚胎不利于着床的原因
试管婴儿技术提取的受精卵需要在体外人工培育成胚胎或囊胚,具备一定发育状态后再将其植入女性子宫,使其在母体发育成胎儿。正常的卵子或胚胎的细胞外壁有一层薄薄的透明带,透明带的作用是保护卵子,阻止异种精子进入。许多卵的透明带下面(皮质部,cortex)还有一层分泌性的囊泡,称为皮层颗粒(corticalgranules),受精时以外排的方式释放皮层颗粒能引起透明带结构变化,形成受精膜,阻止其它精子进入。
透明带可以防止受精卵多重受精,也可以保护发育中的胚胎不受免疫物质的伤害。但是同样,这层透明带也会对胚胎在子宫着床时产生一定的影响,卵子受精后,透明带会变硬、增厚,移植时不利于着床。
如何让胚胎易于着床
试管婴儿胚胎移植后的一周内是着床的关键时间段,在透明带包裹下的胚胎在植入女性子宫后,大约2-3天是处于游离状态,只有进入子宫内膜后才被称之为着床。常规来说,卵子和精子形成受精卵后还需要不断进行细胞分裂,3天后成为一个具有多个细胞的实体,形状象桑椹,所以称为桑椹胚。4-5天桑椹胚继续分裂,在子宫腔内形成胚泡,被称之为囊胚,第6—8天囊胚才进入子宫内膜。
综上所述,胚胎的培育形态是着床成功的一个重要因素。如果人工培育成第三天的胚胎,往往还只有8-12个细胞,比较娇弱,移植后胚胎还需要在子宫内持续发育2天成为囊胚,再经历游离阶段才可着床。而如果人工培育成囊胚,则成活率要远远高于胚胎,存活到第五天的才被称之为囊胚,是一百多个细胞的形态,移植进入子宫后,其活性要胜过于胚胎,因此着床率也会高于胚胎。
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试管移植后的注意事项
女性在接受试管移植后,不可做剧烈运动,在接受移植后的48小时内尽量保持卧床,之后可以适当做一些轻活动,比如公园或室内慢走散步。饮食上保持均衡、富含营养,尽量保持环境安静。影响着床的因素包括子宫内膜的营养和体内激素水平,试管移植后的女性要按照医嘱,可以适当使用保胎药物。一般来说,可采用口服、注射、阴道栓塞等方式进行保胎。
移植后的女性需要食用粗纤维的食物,避免便秘,上厕所时不可使用蛮力解决。另外一定切记不可房事,胚胎着床前仿佛没有扎根的种子,激烈的活动会导致胚胎从体内流失。
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生殖医疗中心的专家提示,保胎药物可以进行到孕十周,这个时候的胎儿体重大约达到25g,身体所有的部分都已经初具规模,肾、肺、生殖器和胃肠道系统都已存在,眼睛及手指、脚趾都清晰可辨,基本已达到安全状态。以上是胚胎移植及孕育的常规状态,如果有其它情况,患者还应按照医生建议进行治疗。
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